A dor é mais comum em paciente com câncer em estado avançado, sua prevalência é de 59% naqueles pacientes em tratamento, 33% nos pacientes considerados curados e 64% na população com doença considerada metastática, avançada ou terminal. A causa da dor geralmente é bastante complexa: 65% relacionado à proliferação tumoral, outros 25% secundária as medidas diagnósticas e terapêuticas e 10% restante provem de síndromes dolorosas não relacionas diretamente ao câncer, tais como lombalgia e cefaleia. O que é Dor total? Você já ouviu falar? A dor total descrita por Saunders identifica na experiência dolorosa a presença de elementos físicos, psicológicos, sociais e espirituais. Todos esses aspectos convergem quando pensamos a existência humana através de uma perspectiva ampla, indispensável quando temos por objetivo o alívio do sofrimento e a melhora da qualidade de vida. É compreender que o sofrimento abrange esferas que vão além do sintoma físico de dor. Algumas síndromes dolorosas relacionadas ao tratamento: Neuropatia periférica induzida por quimioterapia (NPIQ) É a manifestação de neurotoxicidade mais frequente. Frequentemente , esses sintomas aparecem após 3 a 4 ciclos de QT, exceto o placitaxel e oxiplatina, que causam neuropatia aguda durante ou imediatamente após a infusão. Os sintomas sensoriais se desenvolvem primeiro incluindo dormência, formigamento, sensação de toque alterada, parestesias e disestesias induzidas pelo toque e temperaturas quentes ou frias em ambos os pés e mãos, como uma neuropatia típica de botas e luvas. Além disso queimação espontânea, dor tipo choque elétrico, alodínea e hiperagesia mecânica ou térmica. Em casos graves, esses sintomas podem progredir para uma perda de percepção sensorial Principais quimioterápicos associados:
Síndromes dolorosas secundárias à Radioterapia: As complicações que se iniciam durante ou logo após o tratamento são majoritariamente transitórias e duram por poucos meses. No entanto, as complicações tardias, são em sua maioria progressivas e de pior prognóstico. As lesões actínicas podem ser progressivas, anos após o tratamento por RT.
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A dor é o sintoma mais frequente relacionado ao câncer, por vezes contribuindo para o seu diagnóstico. |
Olá, sou o Dr. Pablo Henrique, atuando como médico em Brasília e apaixonado por proporcionar cuidados médicos excepcionais. Minha formação em Neurologia no HBDF e Residência em Dor no renomado Hospital Sírio Libanês, em São Paulo, moldou minha abordagem centrada no paciente e meu compromisso inabalável com a excelência técnica.
Minha jornada começou com a residência em Neurologia na capital brasileira, consolidando meu conhecimento nas nuances das condições neurológicas. Aprofundei ainda mais minha expertise na Residência em Dor no Sírio Libanês, o que proporcionou uma compreensão aprimorada das complexidades da dor e suas implicações.
Acredito que cada paciente é mais do que uma condição médica. Defendo o tratamento humanizado, considerando não apenas a dor, mas toda a repercussão que ela tem na vida do paciente. Minha abordagem abrangente inclui qualidade de vida, considerações sobre o sono e uma visão geral da condição que trouxe o paciente ao consultório.
Minha prática é fundamentada em atualizações constantes e coerência com terapias respaldadas por evidências científicas, proporcionando aos pacientes confiança em sua jornada de tratamento. Meu comprometimento inigualável em busca de soluções faz de mim um parceiro ativo na jornada de saúde de meus pacientes.
Entendo a importância de uma abordagem geral e humanizada para cada condição, transcendendo os limites tradicionais da medicina. Estou aqui para oferecer cuidados médicos que não apenas tratam, mas também transformam vidas.
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